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板蓝根:“万能神药”的真面目(二)

时间:2017-7-20 9:28:36 点击:

治时疫先锋

近年来,每当有大的传染病流行期间,如非典、埃博拉,亦或禽流感时,板蓝根都成为抢手货。而抢手的一个原因就是板蓝根可以防治这些“瘟疫”。但在这个时候,往往都有两种截然不同的说法:肯定和否定。造成这种局面的主要原因是中西医对疾病防治的解读不同。
抗病毒治疗是西医的治疗方式,而辨证施治瘟疫才是中医的方式。包括手足口病、SARS、禽流感、埃博拉在内的病毒感染性疾病,具有发病骤急、病情险恶、症状相似、传染性强、易于流行等特征,属于传统中医学“瘟疫”、“时疫”、“疫毒”的范畴。中医学认为瘟疫是外感疫疠邪气引起的,应扶正解毒、清热利湿等。

  查阅中药大辞典可以得知,“板蓝根”一名首次记载于《本草纲目》,而在那之前其早已被广泛应用,只是名字不一,比如“大蓝根”、“马蓝根”、“蓝龙根”等。至于其功用,《日华子本草》言:“治天行热毒”;《本草述》言:“治天行大头热毒”;《本草便读》言:“清热解毒,辟疫,杀虫”;《分类草药性》言:“解诸毒恶疮,散毒去火,捣汁或服或涂”。

何谓天行?实即“瘟疫大流行”也。综合古籍所言,板蓝根就是典型的清热解毒药,可治温毒发斑、痄腮、丹毒等多种瘟疫热度之症。

流感多为疫毒犯肺所致,疫毒之邪从口鼻、皮毛而入,肺气失宣,卫表失和,故可出现恶寒、发热、无汗、身体酸痛等症状。而且,流感之邪气乃“非时之气”(比如暖冬或倒春寒),其虽也可引发表证,但肺卫症状是很短暂的,而入里化热则非常快,往往直中气分,甚至热入营血。板蓝根善于清解实热火毒,又能凉血消肿利咽,凡热毒壅盛于肺、搏于咽喉或热入营血之证,都可以将其与其他药味配伍使用。

板蓝根有禁忌人群

板蓝根,会伤及脾胃,反而易引发疾病,所以,那种没病想着喝点板蓝根来防病的做法是不对的。即便有病,服用板蓝根也一定要适量,不要多服久服,服用时间最好别超过3天。特别需要注意的是,以下人群对板蓝根有所禁忌,应谨慎待之。

体质虚寒者

体质偏虚寒的人,常感脾胃不和、容易腹泻、身体怕冷,就不适宜喝板蓝根冲剂。因其苦寒伤胃,会带来一系列胃肠道反应。以至于感冒没治好,反而引起胃痛、畏寒、食欲不振等症。

过敏体质者

过敏反应绝大多数为板蓝根注射液所引起的,表现为头昏眼花、气短、呕吐、心慌、皮疹,有时为全身多形红斑型药疹,严重者血压下降而出现过敏性休克,抢救不及时会有生命危险。对板蓝根过敏者,要避免使用。

年老体弱者

对于年老体弱、脾胃虚寒者来说,长期大量使用板蓝根,就会使其体质进一步下降,还可出现口淡、疲乏等症状,肝脏也会受损。小孩身体器官功能不完善,分解毒性物质的功能较弱,经常喝容易出现各种不良反应如消化系统和造血系统损害,如上消化道出血、白细胞减少等。

用板蓝根,看清单方与复方

我们到药房一看,就会发现含板蓝根字样的药有很多。以复方板蓝根颗粒与板蓝根冲剂为例,成分中都含有板蓝根,那么两者有何区别呢?

板蓝根颗粒

成分:板蓝根。辅料为糊精、蔗糖。

功能主治:清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥;急性扁桃体炎见上述证候者。

复方板蓝根颗粒

成分:板蓝根、大青叶。辅料为蔗糖粉、淀粉。

功能主治:清热解毒,凉血。用于风热感冒,咽喉肿痛。

简单来说,板蓝根颗粒是单方,就是只有板蓝根单味药;复方板蓝根颗粒是由多味药组成,里面还加有大青叶,有的复方板蓝根里还有连翘、金银花等药物。大青叶主要用于热毒发斑、丹毒、咽喉肿痛、口舌生疮、疮痈肿毒等症,在临床上广泛应用,除可用治上述诸症外,又可用于痰热郁肺、咯痰黄稠等症。

由于成分不同,作用当然不一样。板蓝根颗粒主要用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛,口咽干燥,多用于急性扁桃体炎。复方板蓝根颗粒则主要用于治疗风热感冒。

“万能神药”也不可滥用

板蓝根的功效是清热解毒,凉血利咽。而在中医理论中,“毒”泛指一切对人身体不利的东西。由此可推导出,凡是由“对人身体不利的东西” 引起的疾病, 板蓝根都可以防治—— 所谓“解毒”。那么板蓝根必然就会成为一种“万能神药”,因为它可以针对的疾病太广泛了。不管是禽流感还是非典,都是由病毒引起的疾病,用板蓝根来“解毒”似乎对症下药。

另外,板蓝根可以“清热”,感冒是由病毒引起的具有发热症状的疾病,那么板蓝根自然就成了治疗感冒的常用药物。当然理论上板蓝根也可以用于治疗一切具有发热症状的疾病,这种疾病种类又很多,所以板蓝根难免又会成为“万能神药”。但是,“万能神药”也不是可以随随便便就用的。

除了我们前面说的禁忌人群,板蓝根还有很多不良反应。如,板蓝根对消化道有刺激作用,有的患者口服板蓝根后有较明显的消化道黏膜刺激症状,表现为胃肠绞痛和消化道出血;有的因服用板蓝根而发生急性溶血性反应,出现黄疸、急性肾功能不全;也有服用板蓝根出现药疹的报道。另外,板蓝根注射液的不良反应案例也非常多。

作者:家庭医药杂志社 来源:家庭医药杂志
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